血压 血压与ICH预后 急性ICH患者血压往往显著升高，且绝大多数比缺血性卒中患者血压升高更显著；尽管血压在ICH 发生后数日内将自动降至正常，但是仍有部分患者血压居高不下；潜在的病理生理机制-包括：...

表六.高血压的ICH患者降压推荐意见 SBP200mmHg或MAP150mmHg,建议持续静脉应用降压药物快速降压，测血压，5min/次。 SBP180mmHg或MAP130mmHg，且可能存在颅内高...

住院病人管理和继发性脑损伤预防 监护 ICH患者病情往往不平稳，尤其是在发病后的最初数天；ICH患者收住专门的重症监护病房可以显著降低死亡率。持续生命体征监测，神经系统评估，持续心肺监护，包括袖带血压...

电解质 大鼠ICH模型研究表明：系统性应用离子螯合剂去铁敏可以改善ICH诱发的改变，如DNA损伤，并可抑制脑水肿，促进功能恢复；一些研究探讨了离子在ICH病情演变中的作用，表明高血清铁蛋白水平与较差的...

ICH的诊治 止血/抗血小板/预防深静脉血栓形成 潜在的凝血异常，如口服抗凝药物（OACs）、先天性或获得性凝血因子缺乏、血小板质量 或数量异常都会加重ICH的病情；ICH患者中12%--14%具有口...

（本译文仅供参考，American Heart Association拥有本指南之版权） 美国神经病学会证实该指南适用于神经科医师培训，美国神经外科医师协会和美国神经外科医师代表大会审阅了该指南并肯定了该指南的内容。 本指南代表美国心脏协会、中风协会及心血管护理协会的观点。 目的：本指南旨在提供目前急性自发性颅内出血的诊断和治疗建议。 方法：本指南基于MEDLINE检索的结果，使用证据列表（evidence tables）来合成数据，写作组成员通过远程会议来讨论基于研究数据的推荐意见，并使用美国心脏协会中风分会...

脑室内出血（IVH） ICH患者45%发生IVH，IVH可能是原发的（出血局限于脑室内）或继发的（ICH血肿扩大所致），绝大多数IVH继发于高血压性基底节和丘脑出血； 尽管置入VC从理论上可以引流脑室...

预后预测 大量观察性研究和流行病学研究提示了多种对急性ICH的预后具有预测作用的因素，建立了大量临床预后和死亡率的预测模型；大部分这类研究涉及的因素包括：GCS或国立卫生研究院中风评分，年龄，血肿体积...

康复 由于与缺血性中风相比，ICH发病率较低且很多研究把蛛网膜下腔出血与ICH合并起来研究，导致关于ICH恢复的自然史及遗留残疾和功能恢复的预后的研究结论难以分析。另一重大问题在于康复研究中所采用的预...

院前处理推荐意见 对突然出现症状疑似脑卒中的患者，应进行简要评估和急救处理，并尽快送往就近有条件的医院(I级推荐)。 急诊室诊断及处理推荐意见 疑似卒中患者应尽快行头颅CT或MRI检查，区别出血和缺血...