加入收藏 | 设为首页
您现在的位置:首页 >> 最新导读 >> 内容

Stroke上的Meta分析--微创手术治疗是自发性颅内出血(幕上)的最佳方案

时间:2/22/2013 11:44:07 AM

  核心提示:对于自发性颅内出血(幕上)没有标准的手术方案,国际上对于微创手术(MIS)治疗仍然存在争议。重庆医科大学附属第一医院神经内科的谢鹏教授等人通过meta分析发现:自发性颅内出血(幕上)患者使用微创手术治疗相较其他治疗方案(包括传统保守药物治疗和传统开颅手术)效果更好。相关论文发表在stroke杂志20...

 

对于自发性颅内出血(幕上)没有标准的手术方案,国际上对于微创手术(MIS)治疗仍然存在争议。重庆医科大学附属第一医院神经内科的谢鹏教授等人通过meta分析发现:自发性颅内出血(幕上)患者使用微创手术治疗相较其他治疗方案(包括传统保守药物治疗和传统开颅手术)效果更好。相关论文发表在stroke杂志2012年9月18日在线版上。

研究人员搜索PubMed、Embase、Cochrane Controlled Trials Register (CCTR)、Web ofScience、European Association for Grey LiteratureExploitation (EAGLE)、National TechnicalInformation Service (NTIS)、Current ControlledTrials、Clinical Trials、International Clinical Trials Registry、InternetStroke Center、Chinese Biomedical Literature Database(CBM)、Chinese National Knowledge Infrastructure(CNKI)(截至2011年12月)等数据库,纳入那些应用微创手术治疗自发性颅内出血(幕上,CT证实)的随机对照试验,排除低质量随机对照试验。不能自理作为随访结束时的主要结果,死亡作为随访结束时的次要结果。

结果发现313个随机对照试验符合纳入标准。分析其中12个高质量的随机对照试验,共纳入了1955位患者。所纳入的试验质量评价一直都是高。微创手术治疗后主要结果和次要结果的相对危险度(OR)都明显下降(OR:0.54, P<0.00001; OR:0.53, P<0.00001)。

研究人员得出结论:自发性颅内出血(幕上)的患者进行微创手术比使用其他治疗方案获益更多。最可能从使用这种治疗方法中获益的人群包括:30-80岁浅表出血的人群、Glasgow昏迷量表得分≥9, 出血量在25 -40mL之间、以及在发病后72小时内进行手术。我们的研究成果能够帮助医师,选择合适的患者进行微创手术为自发性颅内出血(幕上)的患者选择最佳的治疗方案。

作者:geniusgodyu 来源:丁香园
中国高血压脑出血网 版权所有,2002-2012 管理入口
Copyright2002-2012 All Rights Reserved
辽ICP备08004523号