核心提示：健康报网讯 日前，辽宁中医药大学附属一院神经外科突然接收一名原发脑干出血，深度昏迷患者，患者女40余岁，即往高血压病史，有家族史，10余年前发生一侧颞叶皮层下出血，本次来诊，血压173/89mmHg，...
健康报网讯 日前，辽宁中医药大学附属一院神经外科突然接收一名原发脑干出血，深度昏迷患者，患者女40余岁，即往高血压病史，有家族史，10余年前发生一侧颞叶皮层下出血，本次来诊，血压173/89mmHg，呼吸间停，心率120次/分，双眼球固定，双瞳孔针尖大小，颈强，四肢瘫，双下肢巴斯征强阳性。CT示：“脑干的桥脑部位出血，环池已显示不清，而且四脑室内有血迹”。病人需马上手术，同时需气管切开。家属听说脑干出血不能手术，只有等待死亡，因此很犹豫，经过医护人员的耐心详细说明手术的意义及抢救最佳时机后家属同意实施手术。经过1个多小时的微创手术加气管切开，患者一切生命指标恢复接近于正常。据该院神经外科专家介绍：高血压脑出血是脑血管病患者中死亡率和致残率最高的一种疾病，高血压脑出血常发生于45～65岁之间。脑干是人脑中最重要的部位，是呼吸 血压 心率等调控中心，而且有双侧网状上行激活系统，一旦受到血肿、水肿压迫会造成神经传导通路失灵，病人会立刻陷入昏迷，呼吸心跳停止。脑干出血最常见于桥脑。患者起病急并迅速陷入深昏迷，多在短时间内死亡，通过神经外科的微创技术尽可能使出血不再进行，最大可能解除局部占位及压迫，使脑干本身及脑干周围不再受到损伤。这样才可能挽救病人生命。
目前这名患者已经神志清，能自行睁眼，点头示意，一侧肢体活动自如，正在恢复治疗中，这是该院神经外科今年又一例完全依靠自己的技术和能力成功抢救的疑难病例。（辽宁中医药大学附属医院 刘荣辉）