核心提示：有这样一位患者，几年前曾因“高血压脑出血”在当地住院治疗，出院后该患者一直服用短效降压药，但却从不去量血压。而且该病人听说阿司匹林可以预防脑梗死，便自行买来阿司匹林长期服用。 前不久，这位患者突然...
有这样一位患者，几年前曾因“高血压脑出血”在当地住院治疗，出院后该患者一直服用短效降压药，但却从不去量血压。而且该病人听说阿司匹林可以预防脑梗死，便自行买来阿司匹林长期服用。
前不久，这位患者突然感觉左腿无力，无法行走，家人赶紧将他送至医院神经内科就诊。查头颅CT，确诊为右侧丘脑出血。医生经仔细询问病史发现，其既往有高血压病史多年，长期口服短效降压药，血压一直没有很好监测。经分析，考虑其再发脑出血的原因是高血压治疗不规范及服用阿司匹林不当所致。所幸的是，经过给予长效制剂稳定血压、护脑、脱水及防治并发症等治疗，患者病情恢复较为顺利，能在家人的搀扶下行走。
阿司匹林对脑梗死的防治具有肯定的疗效。但任何药物都有适应症，应在专科医师指导下用药。阿司匹林能有效降低脑梗死的复发率，但也会引起出血等不良反应。脑出血急性期禁止服用阿司匹林，恢复期主要是稳定血压及控制其他危险因素，不主张常规服用阿司匹林，否则可能事与愿违。高血压患者应尽量选用能稳定降压、对心脑肾有保护作用的长效药物。
服用阿司匹林预防脑中风，应在医生指导下进行，并定期随诊，千万不能自己随意乱用。患者一旦发生脑血管疾病异常情况，应第一时间去医院，千万不要擅自乱服药。时间对于脑中风的治疗是非常关键的，因此在患者出现中风迹象时，一定要及时联系急救中心，请专业人员将患者送往医院治疗。不要简单地认为自己吃点药就万事大吉了。否则不仅耽误治疗，还很可能加重病情。（程守勤整理）