核心提示：编辑同志：我老伴今年70岁，已患高血压7年多了，服降压药后可降至150—75毫米汞柱，去年因脑出血二次住院，目前情况稳定能自理，请问脑中风后如何降压？降到多少合适？ ==同志：您好！心脏、脑血管是高...
编辑同志：我老伴今年70岁，已患高血压7年多了，服降压药后可降至150—75毫米汞柱，去年因脑出血二次住院，目前情况稳定能自理，请问脑中风后如何降压？降到多少合适？ ==同志：您好！心脏、脑血管是高血压病的靶器官，随着血压增高的程度及时间，心脏及脑血管损伤的程度也在加重，脑卒中（脑中风）则是高血压病的一个结果，因此降压治疗对防治脑卒中的发生至关重要。既往国际、国内曾为此做过许多临床试验：国际SHEP试验：5000例老年收缩期高血压收缩血压≥160毫米汞柱、舒张压＜90毫米汞柱）者经降压治疗后，脑卒中的发生率降低36％，冠心病的发生率降低25％，心力衰竭的发生率下降50％。国际MRC试验是对4000例65—74岁高血压病人服利尿剂及β受体阻滞剂降压治疗5年者，随访发现其收缩压下降16毫米汞柱，舒张压下降7毫米汞柱，冠心病及中风的发生减少1 9％。中国的STONE试验：收集1632例高血压患者，降压治疗27个月，结果脑血管病的发生率较对照组下降43％。同时一些研究也证实：如果平均舒张压降低5—6毫米汞柱，脑卒中的发生率减低42％，冠心病的发生率减少14％。这些都是降压治疗带来的益处。但血压过分下降，是否会使冠心病及缺血性脑卒中的发生率增加？血压到底应该降至多少，既能达到保护心、脑、肾的作用，又不增加心脑血管的死亡率？目前已完成的一项国际性的大规模（19873例）的临床高血压试验（H OT试验）证实：对于非老年收缩性高血压的病人，最佳的血压为138 ／83毫米汞柱，这种血压水平可以使血管疾病的风险降到最低。对于已发生过心肌梗死及脑中风的高血压患者使血压维持在这个水平也是安全的。 (孙宁玲)