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脑出血病人合并呼吸道感染怎么办?

时间:2013/2/22 12:07:15

  核心提示:由于脑出血多发生于老年人,加之病人往往有不同程度的意识障碍,痰不易咯出来,造成呼吸道不同程度的阻塞,肺不张,所以极易合并呼吸道感染,严重者导致呼吸衰竭而死亡。据报道,脑出血合并呼吸道感染死亡者占20 ...
由于脑出血多发生于老年人,加之病人往往有不同程度的意识障碍,痰不易咯出来,造成呼吸道不同程度的阻塞,肺不张,所以极易合并呼吸道感染,严重者导致呼吸衰竭而死亡。据报道,脑出血合并呼吸道感染死亡者占20 4%,故应加强呼吸道感染的防治。若患者在数日后发生不同程度的发烧,或伴有呼吸、心率加快,咳嗽,咯痰,出汗等症状时,应考虑可能合并有呼吸道感染,并应进一步作血液及胸片等检查。一旦确诊应立即治疗。治疗原则:(1 )作好口腔护理。(2)口腔分泌物多时,应作体位引流,并鼓励病人咯痰。(3)保持呼吸道通畅,及时吸痰吸氧。若气管阻塞,通气不畅,有窒息危险者,应尽早作气管切开,并加强术后护理。(4)给予足量有效的抗生素,以控制感染。可首选青霉素、红霉素或卡那霉素等药物治疗。也可选用氨苄青霉素及丁胺卡那霉素等。若疗效不显著,可作细菌培养,待找到致病菌后,参考药物敏感试验结果,选用较敏感的药物治疗。(5)机体抵抗力较差者,可酌情给予输血或输血浆治疗。另外,病房也应保持清洁,每日用紫外线、煤酚皂溶液消毒,对控制呼吸道感染也是十分有益的。

作者:不详 来源:网络
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